Лечение от алкогольной зависимости

История программы «Дез-алко»

Особенность сферы медицины и психологии такова, что люди идут не в конкретный медицинский или психологический центр, а к специалисту, независимо от того, где он работает. Они знают и помнят его фамилию и хотят попасть именно к нему. Так, в свое время были на слуху фамилии знаменитых красноярских наркологов, таких как А.П. Сугоняко и Я.П. Гирич. Очень многим людям они помогли, пока были живы.

Мне, Александру Викторовичу Звягину, посчастливилось учиться у профессора Ярослава Петровича Гирича в аспирантуре. В Красноярске также хорошо известен психотерапевт В.Н. Хмелевский, с которым мы вместе консультировали пациентов на протяжении пяти лет.

Программы «Дез-алко», «Дез-нико», «Дез-нарко» разработаны мной на основе работ замечательных ученых Г.А. Шичко и Ф.Г. Углова, на базе современных знаний по этологии (науке о психологии всех живых организмов). Они позволили довести эффективность результата реабилитации по алкогольной зависимости – до 80-95%. Причем, эти цифры ремиссий не за год, как обычно учитывается в государственной наркологии, а за весь срок после сеансов.

По сути, программа «Дез-алко» – это логическое продолжение работ Г.А. Шичко в свете новых данных по психологии, этологии, наркологии и психотерапии, что позволило еще больше повысить эффективность терапии.

Трезвость специалиста на сегодняшний день можно считать чуть ли не главным положительным фактором для достижения хорошего результата лечения и реабилитации. Дошло до того что люди, не имеющие медицинского образования (Жданов, Соколов, Кривоногов, Маюров), но сознательно трезвые – выдают лучшие результаты по лечению и реабилитации пациентов с алкогольной зависимостью, в сравнении с нетрезвыми специалистами-наркологами (главный нарколог РФ Иванец употребляет алкоголь, бывший заведующий одного из отделения КПНД, к сожалению, скончался от алкоголизма в своем же отделении). Многие из врачей-наркологов употребляют алкоголь. Никакие сертификаты, квалификации, лицензии не дают пациенту гарантии трезвости и свободы от алкоголя, если сам врач выпивает алкоголь, пусть даже раз в год, на Новый год.

В 2011 году я проходил курсы повышения квалификации врачей. В один из дней мы занимались по психотерапевтической программе «Точка трезвости» и получали данные по препарату «Вивитрол». Приехал научный сотрудник из Санкт-Петербургского НИИ наркологии, который долго рассказывал про эту программу. Программа «Точка трезвости» представляет собой объединение старых техник по аутотренингу и поведенческой терапии. В перерыве я поинтересовался у научного сотрудника, а употребляет ли он сам алкоголь, на что он не без гордости ответил: «Да. Употребляю. Ведь я же нормальный человек, у меня нет алкоголизма».

Надо четко понимать, что врач, который сам употребляет алкоголь, имеет мышление пьющего человека. И такой человек даже теоретически не может заложить основы трезвости у пациентов. Врач – это пример и авторитет для пациента. И пациент подсознательно старается подражать и копировать врача.

В Красноярске по пальцам одной руки можно пересчитать трезвых наркологов. Тем более сознательно трезвых, понимающих для чего им это нужно.

Принцип действия программы «Дез-алко»:

Программа «Дез-алко» принципиально отличается от кодировок.

Принимая решение выпить или нет, человек, сознательно или подсознательно, взвешивает все «за» и «против». И как только чаша весов с «позитивными» эффектами алкоголя перевешивает, это сразу приводит к срыву, рецидиву. Задача всех кодировок – внушить страх, что пить алкоголь смертельно опасно. С одной стороны, человек как хотел выпить алкоголь, так и хочет, но страх смерти и увечий на другой чаше весов останавливает его.

Программа «Дез-алко» не имеет цели запугивать человека и внушать страх. Задача состоит в том, чтобы убрать с другой чаши весов все те, якобы, «позитивные» цели, для чего человек начинает употреблять алкоголь. То есть у человека в голове существует искусственная связка, условный рефлекс, что алкоголь расслабляет, снимает стресс, помогает общаться, заглушает горе и множество других мифов. Программа «Дез-алко» убирает эту связку психологическими и психотерапевтическими методами. Человек становится по-настоящему трезвым и не пьет алкоголь не потому что боится, а потому что не хочет и не видит в этом никакого смысла.

Программа «Дез-алко» имеет отличия от программы АА «12 шагов».

В 12-шаговой модели необходимо признать, что ты болен навсегда. Авторы методики не разобрались в терминах. Если под излечением подразумевать возможность в будущем дозированно потреблять алкоголь, то такое излечение действительно нереально и невозможно при сегодняшнем уровне развития медицины. Но если под излечением подразумевать возможность жить трезво и получать радость и счастье от жизни – то такое излечение реальность! И психологически человеку гораздо легче считать себя с такой точки зрения здоровым. Программа «Дез-алко» позволяет гордиться своей трезвостью, а не стесняться, как после кодировки, и не чувствовать себя больным, как после принятия концепции 12 шагов. С точки зрения программы «Дез-алко», сознательно трезвые люди и есть абсолютно здоровые в полном смысле этого слова.

В 12-шаговой модели надо принять концепцию Бога или Высшей силы, как ты сам ее понимаешь. Во-первых, большинство людей у нас атеисты, им сложно принять идею Бога, а во-вторых, под этой концепцией подразумевается перекладывание части ответственности на плечи Бога. Многие люди начинают этим злоупотреблять, аргументируя, что от них мало что зависит в их жизни. Очень удобная позиция для некоторых людей. Это явление, конечно, наблюдается не у всех членов АА, но такие прецеденты есть. В программе «Дез-алко» нет привнесения идеи Бога и Высшей силы. Она четко делит сферы влияния человека. Дозированное потребление алкоголя лежит вне сферы влияния человека, но только от самого человека зависит – выпить или не выпить первую рюмку с алкоголем.

12-шаговая модель достаточно хорошо работает до тех пор, пока человек ходит на группы. Как только человек перестает ходить – эффективность программы начинает резко падать. После успешно завершенной программы «Дез-алко» нет необходимости всю жизнь ходить к психотерапевту.

Программа «Дез-алко» принципиально отличается от программы «Точка трезвости».

«Точка трезвости» скопировала идею 12 шагов и так же приняла идею «неизлечимости» алкоголизма, что психологически тяжело переживается пациентами. Программа «Дез-алко» принимает за основу концепцию, что трезвость – это и есть нормальное здоровое состояние, а любые варианты потребления алкоголя – это всего лишь разные варианты алкогольной болезни, даже если человек употребляет бокал шампанского один раз в год. Точно так же как потребление героина, даже раз в год, у большинства людей означает заболевание наркоманию.

В основе программы «Точка трезвости» лежат техники копинга (совладания) с ситуациями соблазна, что очень похоже на варианты аутотренинга. Иными словами, остается идея, что потребление алкоголя несет в себе какой-то соблазн, с которым надо бороться. Эта идея также тяжело переносится пациентом, поскольку внутренне идёт вечная борьба с провоцирующими ситуациями. Программа «Дез-алко» дает человеку четко осознать, что алкоголь не несет в основе своей никакого соблазна, никаких позитивных моментов, точно так же, как героин или клей «Момент» не может привлекать человека.

Программа «Точка трезвости» разрабатывалась только в сочетании с приемом «Вивитрола». Этот препарат может вызвать побочные эффекты, и шестимесячный курс обойдется пациенту в 132.000 рублей плюс деньги за психотерапию. 

Программа «Точка трезвости» в общей сумме за шесть месяцев насчитывает около 12 часов терапии. Человек должен посещать врача минимум раз в месяц, что иногда невозможно, если человек проживает в другом городе. Программа «Дез-алко» состоит из 14 часов, но сеансы проходят друг за другом в течение 7 дней. Встречаться раз в месяц на протяжении полугода нет необходимости, если человек полностью доволен результатом.

Показания:

– любая стадия алкогольной зависимости и личное желание человека навсегда избавиться от потребления алкоголя.

Противопоказания:

Абсолютные:
– тяжелые психоорганические повреждения мозга с невозможностью усваивать и запоминать новую информацию;
– нежелание проходить курс лечения.

Относительные:
– прошло менее 3 дней с последнего дня принятия алкоголя;
– образование человека ниже средне-специального.

Побочные действия:

– поскольку в программе «Дез-алко» не применяются медикаменты, то побочные действия отсутствуют.

Преимущества программы «Дез-алко»:

– снимается именно причина рецидивов – психологическая тяга к алкоголю;
– экономичность в долгосрочной перспективе. Отношение к алкоголю меняется навсегда, поэтому нет необходимости каждый год кодироваться вновь, или каждый месяц ставить блокаторы опиатных рецепторов;
– высокая эффективность на уровне 90% с первого раза при условии, что человек самостоятельно обратился к врачу, планирует в дальнейшем полностью избавиться от потребления алкоголя и сам оплатил свое лечение;
– хорошая психологическая переносимость, т.к. человек начинает гордиться своей трезвостью, а не стесняться своего воздержания или своей болезни;
– дается гарантия, что работа будет вестись до полного успешного результата, когда пациент полностью доволен результатом сеансов, за фиксированную изначально сумму;
– дается гарантия на год, что мы будем бесплатно исправлять все возможные рецидивы.

Недостатки программы «Дез-алко»:

– не работает c людьми с низким интеллектом.